Потеря аппетита или раннее насыщение
| Симптомы | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Необъяснимая потеря аппетита | легкие, пищевод, желудок, толстый кишечник, поджелудочная железа, мочевой пузырь, почки | Оценку дополнительных симптомов, признаков, которые могут помочь выяснить, какая локализация рака является наиболее вероятной. Предложите срочное (в течение 2 х недель) обследование |
| Необъяснимая потеря аппетита возраст старше 40, злостный курильщик | Легкие, мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Необъяснимая потеря аппетита возраст старше 40, в анамнезе контакт с асбестом | мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Необъяснимая потеря аппетита, возраст старше 40, кашель, одышка, боли | Легкие, мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Потеря аппетита или быстрое насыщение (постоянное, частое — особенно более 12 раз в месяц) у женщин, особенно в возрасте 50лет и старше | Яичники | Обследование на выявление рака яичников |
Тромбоз глубоких вен
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Тромбоз глубоких вен | Мочеполовая система, рак молочной железы, кишечник или легкие | Оценка дополнительных симптомов, признаков, которые могут помочь выяснить, какой рак является наиболее вероятным.
Предложите срочное (в течение 2 х недель) обследование |
Сахарный диабет
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Впервые выявленный диабет с потерей веса, в возрасте 60 лет и старше | Поджелудочная железа | Предложите срочное (в течение 2 х недель) проведение КТ, или УЗИ, если КТ выполнить невозможно. |
Слабость
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Необъяснимая слабость, 40 лет и старше, курильщик | Легкие, мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Необъяснимая слабость, 40 лет и старше, контакт с асбестом | мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Необъяснимая слабость, возраст старше 40, кашель, одышка, боли | Легкие, мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Постоянная слабость у взрослого | Лейкемия | Развернутый анализ крови в течение 48 час |
| Необъяснимая слабость у женщин | Яичники | Обследование на выявление рака яичников |
Лихорадка ( см также раздел respiratory symptoms ).
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Необъяснимая лихорадка | Лейкемия | Развернутый анализ крови в течение 48 час |
| Необъяснимая лихорадка и спленомегалия у взрослого | Неходжкинская лимфома | Соответствующее обследование в течение 2 недель |
| Необъяснимая лихорадка и лимфоаденопатия у взрослого | Ходжкинская лимфома или неходжкинская лимфома | Соответствующее обследование в течение 2 недель |
Инфекции
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Частые, необъяснимые инфекции у взрослых | Лейкемия | Развернутый анализ крови в течение 48 час |
Ночная потливость
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Ночная потливость и необъяснимая спленомегалия у взрослых | Неходжкинская лимфома | Соответствующее обследование в течение 2 недель |
| Ночная потливость и необъяснимая лимфоаденопатия у взрослых | Ходжкинская лимфома или неходжкинская лимфома | Соответствующее обследование в течение 2 недель |
Бледность
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Бледность | Лейкемия | Развернутый анализ крови в течение 48 час |
Зуд
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Зуд и необъяснимая спленомегалия у взрослых | Неходжкинская лимфома | Соответствующее обследование в течение 2 недель |
| Зуд и необъяснимая лимфоаденопатия у взрослых | Ходжкинская лимфома или неходжкинская лимфома | Соответствующее обследование в течение 2 недель |
Потеря веса
| Симптомы и признаки | Возможная локализация рака | Рекомендации |
| Незапланированная потеря веса | легкие, пищевод, желудок, толстый кишечник, поджелудочная железа, мочевой пузырь, почки | Оценку дополнительных симптомов, признаков, которые могут помочь выяснить, какая локализация рака является наиболее вероятной. Предложите срочное (в течение 2 х недель) обследование |
| Незапланированная потеря веса, боль в области живота, 40 лет и старше | Колоректальный рак | Обследование в течение 2 недель |
| Незапланированная потеря веса с ректальным кровотечением, старше 50 лет | Колоректальный рак | Обследование в течение 2 недель |
| Незапланированная потеря веса без кровотечения старше 50 лет | Колоректальный рак | Обследование в течение 2 недель |
| Незапланированная потеря веса 40 лет и старше, курильщик | Легкие, мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Незапланированная потеря веса, 40 лет и старше, контакт с асбестом | мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Потеря веса, кашель или усталость, утомляемость, одышка или боль в области грудной клетки или необъяснимая потеря аппетита, 40 лет и старше | Легкие, мезотелиома | срочная (в течение 2 х недель) рентгенография легких |
| Незапланированная потеря веса и необъяснимая спленомегалия у взрослых | Неходжкинская лимфома | Соответствующее обследование в течение 2 недель |
| Незапланированная потеря веса и необъяснимая лимфоаденопатия у взрослых | Ходжкинская лимфома или неходжкинская лимфома | Соответствующее обследование в течение 2 недель |
| Потеря веса , боль в эпигастрии, рефлюкс, диспепсия, 55 лет и старше | Пищевод, желудок | Эндоскопическое обследование в течение 2 недель |
| Незапланированная потеря веса у женщин | Яичники | Обследование на выявление рака яичников |
| Потеря веса, боль в области живота, спины, тошнота, рвота, запоры или вновь развившийся диабет, возраст 60 лет и старше | Поджелудочная железа | Предложите срочное (в течение 2 х недель) проведение КТ, или УЗИ, если КТ выполнить невозможно. |
| Потеря веса, увеличением количества тромбоцитов или тошнотой или рвотой, возраст 55 и более | Пищевод, желудок | Эндоскопическое обследование |
С полным текстом рекомендаций Non‑specific features of cancer NICE guideline ([NG12] Published date: June 2015 Last updated: July 2017) можно ознакомиться на сайте https://www.nice.org.uk/guidance/ng12/
Материал подготовлен дмн проф Самородской И.В.